top of page

Результаты поиска

Найдено 133 элемента по запросу «»

  • НЕРВНАЯ ОРТОРЕКСИЯ

    Что такое орторексия? Вы замечали на фото некоторых блогеров: Идеально накрытый стол Идеально уложенные фрукты на каше или десерте Девушка, держащая яблоко и весы подмышкой Фото, на которых никогда не хлебобулочных изделий, чего-то «запретного»? Термин "орторексия" впервые был озвучен только в 1997 году как состояние, при котором человек постоянно оперирует понятиями "чистый", "натуральный", "здоровый" в отношении отдельных продуктов. При этом человек либо не может есть «не чистые» продукты, либо испытывает глубочайшее чувство вины за их поедание. ОРТОРЕКСИЯ — это вид расстройства пищевого поведения (РПП), который пока официально не диагностируется в клинической психологии и может быть разновидностью других официально диагностируемых видов РПП: анорексии, булимии, компульсивного переедания. Недавнее исследование моей коллеги Pixie Turner (Eating and Weight disorder, 2017) показало, что более широкое использование Instagram связано с большей тенденцией к нервной орторексии. Никакой другой канал в социальных сетях не имел такого эффекта! Twitter показал очень небольшую положительную связь с симптомами орторексии. ИМТ и возраст не коррелировали с вероятностью развития нервной орторексии. Распространенность нервной орторексии среди 680 участников исследования, ведущих аккаунты о здоровом питании, составила 49%, что значительно выше, чем в общей популяции (<1%). Активное использование Instagram связано с усилением симптомов. Эти данные подчеркивают значение, которое социальные сети могут оказывать на психологическое благополучие. Более сотни тысяч людей могут испытывать влияние "знаменитостей" в социальных сетях. Карточка-тест для консультантов по питанию. Людям с орторексией важно получать новые правила по "совершенствованию" собственного рациона. Новые рекомендации по питанию могут усугубить ситуацию. Внимательно отнеситесь к тому, что Вы рекомендуете. Если в результате проведения теста Вы видите тенденцию к развитию нервной орторексии, Вам стоит рекомендовать консультацию психолога или психотерапевта для коррекции состояния. Исследования показывают, что сумма баллов ниже 40 может говорить о том, что присутствуют симптомы устоявшейся или развивающийся нервной орторексии. ВНИМАНИЕ: этот тест лишь инструмент для дальнейшего наблюдения и повышенного внимания к клиенту или к себе лично! Только очная консультация психотерапевта может служить основанием для постановки диагноза "расстройство пищевого поведения". Рекомендованные ресурсы: Ortorexia.org Orto-15 LM.Donini et al (2005) Beateatingdisorders.org.uk/types/orthorexia Pixie G. Turner and Carmen E. Lefevre - Instagram use is linked to increased symptoms of orthorexia nervosa #рпп #расстройствопищевогоповедения #психологияпохудения #психологияпитания #здоровоеотношение #здоровоепитание #мариякардакова #интуитивноепитание

  • КАНАДСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПИТАНИЮ 2019

    В конце января 2019 года Канада опубликовала новые рекомендации по питанию, которые сразили всех наповал. Никаких вам граммов и калорий. Звучит так: Ешьте много овощей и фруктов Ешьте цельнозерновые продукты Ешьте продукты, богатые белком Выбирайте продукты, богатые качественными жирами Снизьте потребление обработанных продуктов Пусть вода будет основным источником жидкости в течение дня Читайте этикетки на продуктах Всегда берите в расчет маркетинг пищевых продуктов ЧЕМ ЕЩЕ КАНАДЦЫ ОТЛИЧИЛИСЬ? 1. Расширили секцию богатых белком продуктов за счет добавления туда всей группы молочных продуктов. Бобовые, мясо, рыба и молочные продукты, в том числе соевые альтернативы отлично уживаются вместе, показывая тем самым, что вполне себе взаимозаменяемы при грамотном сочетании с другими группами. Наверняка американские диетологи (ChooseMyPlate) и британцы (TheEatWellGuide) манерно покачали головой, вроде "ай-яй-яй, кальция-то дефицит у народа повально". 2. Не уделено внимания и размерам порций. "Хоть бы "с кулачок" написали" — твитят мои британские коллеги-диетологи. 3. Основой рекомендаций стали рекомендации по здоровым пищевым привычкам. И это большая победа! В путеводителе приведены примеры того, как определять голод и насыщение, и освещена важность того, как и где ты ешь. Вот пример раздела "Осознанное питание": "Подумайте о последней еде или перекусе, которые у вас были. Можешь описать: Как ты ел? ты ел медленно? ты отвлекался? ты ел с другими? Почему ты ел? ты был голоден? тебе это предложили? Что ты ел? какую еду и питье ты выбрал? Когда ты ел? сколько было времени? сколько времени прошло с тех пор, как вы в последний раз ели? Где ты ел? ты был в месте, предназначенном для еды? Сколько ты съел? сколько у тебя было еды и питья? ИСТОРИЯ КАНАДСКОГО ПУТЕВОДИТЕЛЯ ПО ПИТАНИЮ Обратите внимание: впервые за всю историю различных путеводителей по питанию обстоятельствам и разбору ситуации уделяется намного больше внимания, чем составу еды. Наслаждайся процессом еды. Готовь дома как можно чаще. Сайт выглядит очень круто и понятно — слов "рекомендации" и "соблюдение норм" не выявлено. Я очень рада, что это перекликается с идеологией моего приложения с рецептами: "Готовьте чаще! Разнообразнее! Не циклитесь на калориях!" И помните, рекомендации по питанию — это не опыт одного или даже тысячи людей. Нельзя сказать "я рекомендую" просто потому, что это для кого-то сработало. В основе рекомендаций лежит большое количество исследований, а также объективных социально-экономических факторов. Канада сделала первый шаг вперед. #рекомендации2019топрекомендацийотдиетолога #рекомендации2019 #мариякардакова #канада #осознанноепитание #здоровыепривычки #здоровье

  • БЛЕНДЕР И КЛЕТЧАТКА

    Будет ли испорчен продукт, если во время готовки использовать блендер? 83% из более, чем 1200 человек сказали, что блендер не нанесет вреда структуре волокон клетчатки. 17% считают, что уничтожат клетчатку блендером. Слово "уничтожение" не подходит для описания этого процесса. Блендер меняет структуру продуктов. В лучшую или худшую сторону — зависит от продукта. ВСЕГДА СМОТРИТЕ НА ТАКИЕ ВОПРОСЫ С ДВУХ СТОРОН: Измельчение продуктов улучшит усвоение сахаров. Вместе с этим повысит доступность микроэлементов и антиоксидантов, которые однозначно не могут быть “уничтожены" механическим процессом измельчения. Если вы едите цельные фрукты и овощи, вы с большей вероятностью наедитесь одним цельным овощем или фруктом, чем в виде смузи (2-3), а уровень сахара не поднимется так быстро. Зато благодаря измельчению мы можем съесть намного больше зелени, чем в неизмельченном виде, а значит употребить в разы больше клетчатки. Структура клетчатки не меняется в процессе использования блендера настолько, чтобы списывать пользу от употребления продуктов в таком виде! Блендер может снизить эффективность одних видов клетчатки и при этом повысить другие — в зависимости от свойств водорастворимости [E. Schwaldt, 1987]. Например, льняные семечки лучше разминать и измельчать для того, чтобы они стали лучшим источником Омега-3 (ALA) (Austria JA et al., J.AmCollNutr, 2008). Морковь в измельченном виде, по результатам одного исследования, действовала эффективнее цельной при терапии снижения уровня холестерина в крови (Chou SY et al, 2008). Измельчайте то, что повысит пищевую ценность вашего рациона. Если ваши дети и так едят достаточно фруктов, зачем измельчать их в смузи? Пусть жуют, развивают челюстной аппарат. Однако детям до 5 лет измельченные семена и орехи могут быть полезнее просто потому, что в таком виде их проще и безопаснее есть. ➕Вместе с бананом в виде смузи в любого ребенка помещается горсть шпината. ➕Обогащенное растительное молоко — отличный источник кальция для детей с аллергией на обычное молоко. Его легко можно сделать основой для смузи (сл. 2,3). ➕Если ребенок отказывается от кисломолочных продуктов (или их не любите вы), можно превратить их в фруктовый коктейль, не покупая сладкие йогурты в магазине. Банан + Кефир = отличный коктейль богатый про- и пребиотиками. (СКАЧАТЬ) (СКАЧАТЬ) #смузи #клетчатка #сколькоклетчатки #блендер #сезонныеовощи #овощи #здоровыепривычки #здоровье #здоровоепитание #здоровоеотношение #наукаипитание #мариякардакова

  • СБАЛАНСИРОВАННЫЙ РАЦИОН

    3 апреля в The Lancet было опубликовано масштабное исследование, включившее 195 стран. В заключении сказано: "Несбалансированное питание является причиной для 1 из 5 смертей". В период с 1990 по 2017 год ученые отслеживали 15 факторов, связанных с питанием людей. Основные выводы: Потребление соли на 86% выше оптимального (6 г/день) (см. статью Соль) Сахар из напитков в 2 раза выше оптимального (3 г/день) (см. статью Сахар) Переедание и обработанного, и красного мяса (нужна статья?) Рацион с низким содержанием цельнозерновых продуктов, овощей, фруктов, орехов, семечек и продуктов, богатых Омега-3 (рыба, морепродукты), становится риск-фактором номер один для преждевременной смертности (<70 лет). ПОЛУЧАЕТСЯ, НУЖНА ДИЕТА? Мы много говорим о том, что есть нельзя (соль, сахар, жирные продукты), но, цитирую: "Проблема с продуктами с высоким содержанием соли, сахара и насыщенных жиров не только в их прямом вреде организму, но и в том, что они вытесняют необходимый для нас рацион". Любые ограничения здорового рациона связаны с рисками. (СКАЧАТЬ .pdf) Что такое ПОЛНОЦЕННЫЙ РАЦИОН для человека (начиная с подросткового возраста) согласно новому путеводителю British Nutrition Foundation: КОЛИЧЕСТВО ПОРЦИЙ 5+ овощей и фруктов 3-4 цельнозерновых продукта крупы, зерновой хлеб, паста (подробнее см. зерновые продукты) 2-3 богатых белком продукта фасоль, бобовые, рыба, яйца, мясо 2-3 молочных продукта или альтернатив (СКАЧАТЬ .pdf) КАК ОЦЕНИТЬ СВОЙ РАЦИОН? Запишите все, что едите в течение дня. Посмотрите, сколько порций какого вида продуктов получилось. Да-да, не забудьте про сметанку в супе и в вареничках. Молочные продукты склонны недооценивать особенно часто. Если вы понимаете, что выбранный день не отражает ваше реальное питание, рекомендуется оценить среднее по количеству порций зерновых, овощах и фруктах, белковых и молочных продуктов за 3-7 дней. МИФЫ 1. Нет исследований, подтверждающих необходимость "не смешивать" отдельные продукты. Кроме: Богатые железом продукты с богатыми кальцием продуктами при анемии. Богатые кальцием продукты с источниками оксалата (шпинат, кофе, чай) при камнях в почках (диагноз ставит врач). 2. БАДами питание не заменить. Подробнее. 3. Нет доказательств существования продуктов или приемов пищи, которые полезнее есть в конкретное время дня. Такая связь была показана для конкретных групп людей. Например, страдающих от рефлюкса, живущих с диабетом 1 типа, синдромом раздраженного кишечника и другими специфическими состояниями. В этом отношении все очень индивидуально и зависит от образа жизни человека. Прислушивайтесь к себе, оценивайте размеры порции и ешьте больше овощей! Для тех, кто хочет больше теоретической и, самое главное, практической информации и четких конкретных рекомендаций по построению сбалансированного детского рациона - приглашаем на наш курс по детскому питанию и пищевому поведению. Переходите по ссылке и обязательно изучайте программу и отзывы. После этого курса вы больше не будете переживать о питании вашего ребенка - мало ли он ест, много, однообразно ли, насколько полезна для него та или иная еда. Но что самое главное - курс помогает не просто накормить вашего ребенка "полезной едой" сейчас, но выстроить здоровые отношения с едой на всю жизнь. В нашем приложении MarysRecipesApp мы стараемся сделать так, чтобы со своим рационом Вы получали все необходимые элементы, не переедали и наслаждались разнообразным питанием! #здоровыепривычки #здоровоепитание #здоровоеотношение #доказательнаямедицина #мариякардакова #баланс

  • РАСТИТЕЛЬНОЕ МОЛОКО: ЧТО ЭТО И КАК НЕ ОШИБИТЬСЯ С ВЫБОРОМ?

    Тренд на молочные альтернативы растет стремительно. Больше пяти лет как я сама пью растительное молоко. Хотя называть напитки на основе миндаля, сои, риса, кокоса, овса, кунжута, фундука, ореха кешью молоком не совсем корректно. Это слово нам привычно, но все эти продукты имеют свой уникальный вкус, состав, усвояемость, и использовать их можно для разных целей. (СКАЧАТЬ .pdf) Плюсы: Из-за того, что это продукты растительного происхождения, в их составе низкое содержание насыщенных жиров. Подходит веганам, людям с непереносимостью лактозы и аллергией на белок коровьего молока. Можно вводить в рацион детей с одного года (только рисовое молоко не рекомендуется детям до 5 лет из-за вероятности повышенного содержания мышьяка). Отличные продукты для расширения вкусового разнообразия. С не нутрициологической точки зрения растительные альтернативы потребляют намного меньшее количество ресурсов. В том числе ниже эмиссия от производства (enviroment-friendly). Минусы: Менее доступный продукт на современном рынке. Не может пока служить полноценной заменой коровьему молоку по питательным свойствам. Менее вкусный/привычный для многих. Делать дома: С осторожностью. Высока вероятность попадания бактерий с поверхности ореха в сам напиток. Поэтому желательно: сделали — выпили в течение дня. По той же самой причине будьте в 100 раз аккуратнее с ферментированием растительного молока — вероятность размножения патогенных бактерий очень высока, а продукт будет далек по составу от реального молочного йогурта. Если хочется растительный напиток с полезными бактериям, можно просто развести в таком напитке закваску и сразу выпить . Как выбрать? Всегда смотрите на упаковку: Кальций (примерно 120мг/100мл). Без добавленного сахара. Для веганов желательно обогащение B12. Как на вкус? Стевия в качестве подсластителя подойдет людям с диабетом. Упаковка из перерабатываемого пластика (например, plant bottle) — отличное дополнение к качественному продукту. Хорошо, если на упаковке не написано ничего вроде "повышает иммунитет" или "богат антиоксидантами". Это значит, что производитель добросовестно относится к информированию покупателя и не пользуется отсутствием регуляции в России информации на этикетках ради пиара (например, Европейская Комиссия (European Commission) не допускает использование лозунгов о пользе для здоровья для рекламы конкретного продукта). Комментарий автора: Лично я за расширение линейки растительных молочных альтернатив, если обогащение микроэлементами произведено грамотно (за этим следят FDA, EFSA). Больше рецептов с использованием растительного молока можно найти в приложении Mary'sRecipes! Подробнее о том, сколько молочных продуктов и их альтернатив нужно/можно детям, больше теоретической и, самое главное, практической информации и четкие конкретные рекомендацие по построению сбалансированного детского рациона - на нашем курсе по детскому питанию и пищевому поведению. Курс помогает не просто накормить вашего ребенка "полезной едой" сейчас, но выстроить здоровые отношения с едой на всю жизнь. #молочныепродукты #молоко #наукаипитание #мариякардакова #соевоемолоко #рисовоемолоко #детскоепитание #детскоепитание #каквыбратьрастительноемолоко #соевыепродукты

  • СОЛЬ: РЕКОМЕНДАЦИИ И НОРМЫ

    Недавно у нас прошла Salt Awareness Week. Итак, соль: Естественно присутствует в продуктах питания Добавляется при производстве Добавляется при готовке Ставится на стол Соль — не яд. Но значительные риски для здоровья (давление, проблемы с сердечно-сосудистой системой) она приносит тем, кто съедает ее более 5г в день (согласно данным ВОЗ). В среднем взрослый съедает 8.5г соли в день. Естественное содержание соли в продуктах редко превышает 0.2г/100г. Исключение — морепродукты и водоросли (2.5г/100г). Вся добавленная для готовки соль должна быть обогащена йодом. 80% соли мы потребляем вместе с готовкой. Солить лучше после приготовления, чем подсаливать воду. Подробнее статистику можно посмотреть в публикации ВОЗ по потреблению натрия. Готовая еда Сосиски — 1.3г/100г (2шт) Печенье — 1.7г/100г Салями — 1.7г/100г Соевый соус — 6.5г/ 2ст.л Сыр камамбер — 1.7г/100г Сыр халуми — 2.7г/100г Пицца пепперони — 2г/ четвертинка Хлеб — до 1г/100г Томатный сок — до 2г/стакан Хлопья для завтрака — 0.5г/200мл Не ставьте соль на стол. Не солите еду детям до 2 лет. Старайтесь снижать количество соли детям до 15 лет. Помните! Если вам еда на вкус кажется пресной, это не значит, что она пресная для вашего ребенка. Их рецепторы работают по-другому. Чтобы разнообразить вкус, используйте зелень, легкие специи, домашние соусы и масла. БАЛАНС: SODIUM — POTASSIUM Соль — источник натрия. Именно его избыток приводит к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы. Сбалансировать избыток натрия можно калием. Им богаты овощи и фрукты, зерновые и бобовые продукты. Самый простой способ нормализовать давление — перестать есть сосиски и добавить хотя бы пару порций овощей к рациону. Читайте этикетки! Старайтесь не включать в рацион слишком обработанные продукты — большое количество сахара и соли в продукте может не чувствоваться. Сравнивайте при выборе продукты из одной категории. Для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний может быть рекомендована DASH диета — питание с пониженным содержанием соли. Подробнее. РАЗРУШАЕМ МИФЫ: Не нужно есть больше соли в жаркий день, если она выходит с потом. Не существует понятия «натуральная соль». Гималайская (розовая) соль содержит чуть меньше N (85% vs 96%) и чуть больше минералов. Но реальных бонусов для здоровья «наесть» с ней невозможно. В современной йодированной соли содержится йодат калия, который не разрушается в процессе готовки, термостабильный, не имеет специфического вкуса и запаха. Морская, гималайская соль не являются йодированными. Не стоит ожидать от них особой пользы для здоровья, если только они не прошли обогащение йодом. Еда с высоким содержанием соли не обязательно будет иметь соленый вкус! Сахар и соль отлично «перекрывают» друг друга. Недоесть соли практически невозможно, живя в современном мире, поэтому намеренно добавлять ее в детский и взрослый рацион не стоит. Всем здоровья! #соль #нормы #здоровыепривычки #здоровоепитание #здоровье

  • РАЦИОН В ДЕТСКИХ САДАХ РОССИИ И САНПИН — ПЕТИЦИЯ ПО СОКРАЩЕНИЮ САХАРА В ДОУ

    Совсем скоро десятки тысяч детей России пойдут в детский сад. Питание в детском саду играет важную роль, ведь многие дети проводят там порядка 70% дневного времени в течение недели. Детское меню регулируется Роспотребнадзором и должно соответствовать нормам СанПин. Небольшая сводка о том, что есть сейчас: 3 - Россия 4 - WHO 5 - SACN 6 - COMA 7 - на FAO.org опубликована удобная сводка всех рекомендаций в сравнении с 1971 годом. Калорийность (средняя) на весь день: Россия: 1800ккал/день Во всем мире: 1640ккал/день Проблема в том, что многие дети завтракают и ужинают дома, поэтому им не нужна такая высокая калорийность в саду. Из-за таких норм многие дети еду не доедают, огромное количество приготовленного выбрасывается. Меньшая калорийность в нормах помогла бы сделать ставку на качество продуктов во время закупок, а не на их количестве. Белковая пища (должны составлять 15% калорийности рациона) - тотальное несоответствие мировым нормам. Россия: 73г/день Мир: 19г/день (~1.17 (1-2г) — 1.01 (6-7л) г/кг веса, FAO Большое потребление белковой пищи в детстве ассоциируется с большой окружностью живота и ожирением во взрослом возрасте (Xu et al., Exp Thread Med, 2016) — одним из основных факторов развития ССЗ (причина смерти #1 в РФ). Родители сами очень часто настаивают на большом количестве белковой пищи в детском меню (по моему опыту). Это пережиток прошлого! Жиры (~30%) Россия: 69 Мир: 54 Углеводы (~50%) Россия: 275 Мир: 205 Россия: текущее меню Нет норм по микроэлементам и клетчатке (формально есть в техкартах. На деле - никто не следит) Витаминизация воды — со времен сложностей с фруктами и овощами Нет возможности получить специфическое питание (без молока и других аллергенов) ПРИМЕРЫ МЕНЮ В июне 2019 года я попросила подписчиков своего инстаграм блога прислать мне меню из детского сада, куда ходят их дети. Я не разбирала - хорошие эти меню или не очень. Но захотелось сохранить для истории питание в детских садах в 2019 году. Если хотите увековечить и ваше меню - Вы можете прислать мне его в директ сообщения в моем блоге или через форму обратной связи здесь, на сайте. Если в общем, то тенденция есть к пшеничному хлебу, ограниченному количеству свежих овощей и сладким напиткам. САХАР Россия: 45г/день — и это ребенок съест только в ДОУ. Мир: max 40г/день (желательно 20г/день) на весь день! Несколько дней назад мы опубликовали петицию на change.org с призывом снизить количество сахара в детских садах в России. Модернизация питания нужна радикальная, но мы решили начать с одного конкретного вопроса — снижение рекомендованных 47г сахара на ребенка в день по СанПин до 21г, рекомендованных ВОЗ. Недавно про нашу петицию о необходимости сократить количество сахара в ДОУ написали в газете Коммерсант. Подпишите петицию! Отвечу заранее на некоторые комментарии. «Дети все равно любят сладенькое» — я уже работала с ДОУ. Дети легко начинают пить воду вместо сладкого чая и простой кефир вместо кефира с ложкой сахара сверху, а родителям становится легче изменить рацион дома. «Еще бы вот это сделать...» — прекрасно понимаем и хотим сделать как можно больше. Но пока адекватно оцениваем свои ресурсы — даже маленький шаг потребует немало. «Change.org ни на что не влияет!» — это только первый шаг и «вершина айсберга» видимой вам работы, которую нам предстоит провернуть. Roi не выбрали по ряду причин. Друзья, честно, я не знаю, сдвинется ли что-то благодаря этой петиции, но не попробовать нельзя. Поддержите нас! Питание в детских учреждениях России нуждается в полной модернизации. Как и рекомендации по балансу рациона в целом. По опыту изучения порядка принятия политик, связанных с питанием в UK, я знаю, что такой, казалось бы, простой проект потребует много сил и ресурсов. Даже смена меню в одном детском саду — это минимум полгода совместной работы: руководство, воспитатели, родители и, конечно, сами дети. Мой самый последний пример — Kindersad Kurkino, в котором мы не только проработали все меню, разработали новые техкарты, но и изменили порядок подачи блюд, разрешив детям самим накладывать себе еду. Это работает. Дети легко начинают пить воду вместо сладкого чая и простой кефир вместо кефира с ложкой сахара сверху. Родителям становится легче изменить рацион дома после того, как в детском саду дети перестают съедать такое количество сладкого. Поэтому начать мы хотим с очевидного, что уже поведет за собой повышение питательной ценности каждого рациона - сокращение норм по добавленному сахару в детские меню. За все время мы собрали более 40 000 подписей, а также планируем объединить усилия с проектом, занимающимся вопросом закупок для детских образовательных учреждений под руководством Valery Alekseev. ПЕТИЦИЯ Для тех, кто хочет больше теоретической и, самое главное, практической информации и четких конкретных рекомендаций по построению сбалансированного детского рациона - приглашаем на наш курс по детскому питанию и пищевому поведению. Переходите по ссылке и обязательно изучайте программу и отзывы. Там есть отдельный очень полный урок, посвященный сахару и сладостям. После этого курса вы больше не будете переживать о питании вашего сколько сахара он ест, мало ли он ест, много, однообразно ли, насколько полезна для него та или иная еда. Но что самое главное - курс помогает не просто накормить вашего ребенка "полезной едой" сейчас, но выстроить здоровые отношения с едой, со сладостями на всю жизнь. #сколькосахараможноребенку #сахар #нормысахара #сахарнаязависимость

  • КРАСНОЕ МЯСО: СКОЛЬКО МОЖНО ЕСТЬ?

    Некоторое время назад британская пресса вновь запестрила сообщениями о «смертельном питании». Дело в том, что одно из последних исследований опубликованных в International Journal of Epidemiology заявило, что потребление 76г красного мяса ежедневно на 20% ПОВЫШАЕТ РИСК развития рака прямой кишки в сравнении с теми, кто в среднем ест 21г красного мяса в день. Давайте разбираться. 20% звучит солидно. Однако, сам риск в первом случае составляет 0,48% в сравнении с 0,4% шанса развития во втором случае. То есть среди 10000 это будут 48 и 40 человек соответственно. Такая разница не является статистически значимой, тем более что в исследовании не учитывались другие важные сопутствующие факторы, например, употребление потребление зерновых продуктов, овощей, фруктов и клетчатки в целом. А ведь эти факторы являются снижающими риск развития этого типа рака, поэтому в качественных исследованиях их тоже отслеживают. ВЫВОД: такое диетологическое исследование можно назвать слабым. Поэтому не стоит всегда верить СМИ, или пытаться самостоятельно трактовать и делать выводы опираясь на единичные исследования. Для этих целей есть более глобальные организации (например, ВОЗ), публикующие рекомендации опираясь на десятки, а то и сотни подобных исследований, собранных в качественные обзоры и мета-анализы. *** ВОЗ делит мясные продукты на группы риска: 1 группа (обработанное мясо): ветчина, салями, сосиски, бекон - существует достаточное количество исследований, что эти продукты повышают риск развития рака. 2 группа (красное мясо): ягненок, говядина, свинина и т.д. - ВОЗМОЖНО, повышают риск развития рака. АКТУАЛЬНАЯ РЕКОМЕНДАЦИЯ: На данный момент в связи со ЗНАЧИТЕЛЬНО повышенными рисками развития рака прямой кишки среди людей употребляющих красное и полуфабрикатное мясо больше 90г/день, рекомендовано снижать его потребление до 70г/день (в среднем). Такая рекомендация снизит риски, но не увеличит число людей недополучающих железа с рационом (SACN). ПРИМЕР: 7 котлет по 100г в неделю - не ок. 3 котлеты по 100г в неделю - ок. В отношении красного мяса в детском рационе, британская система здравоохранения рекомендует опираться на Eatwell Guide - Путеводитель по здоровому питанию (переведен и доступен здесь), и включать в рацион детей мясо или другие продукты богатые белком. ПОЛЬЗА МЯСА: Отличный источник белка А также железа, цинка, фосфора, витаминов группы В, тиамина и рибофлавина. Важная часть рациона многих регионов РФ ЧТО ВАЖНО: Выбирать в качестве источника белка преимущественно бобовые, белое мясо Срезать жирную часть мяса Есть мясо чуть реже Придерживаться рекомендаций по сбалансированному рациону Не жарить/пережаривать Следить за гигиеной Факторы влияющие на цвет мяса: Свежесть, возраст животного, часть туши, а также количество миоглобина (кислородосвязывающий белок скелетных мышц и мышцы сердца). Чем выше его содержание, тем больше в мясе насыщенных жиров, что в свою очередь может быть связано и с более высокими рисками для сердечно-сосудистой системы (SACN 2019). В целом существует множество споров вокруг потребления красного мяса. В этой статье мы не разбираем этическую сторону вопроса (хотя автор этого блога не ест мясо именно по этой причине). НАПОМИНАЕМ: Разумное вегетарианство - это хорошо, так как ваш рацион расширяется в сторону растительного. Однако увеличить в рационе количество овощей, фруктов, орехов, бобовых можно и не исключая мясо из рациона окончательно, но снизив его количество в рационе. ВОПРОСЫ Белки в мясе, молочных продуктах, яйцах, морепродуктах содержат все незаменимые аминокислоты? Как вегетарианцы восполняют свой рацион? Да, животные белки содержат все незаменимые аминокислоты. Из растительных белков таким набором также обладают соя, киноа, некоторые орехи и бобовые. Но при разнообразном рационе и грамотном сочетании продуктов можно получить необходимые аминокислоты и из других источников растительного белка. Почему людям с пониженным гемоглобином рекомендуют есть красное мясо (т.е., то, что мы почти не едим)? Красное мясо – продукт с высоким содержанием железа (основной элемент крови, составляющая часть гемоглобина). Существуют и другие продукты, содержащие этот минерал: капуста морская, бобовые, соя, гречка, темнолистовая зелень и др., однако железо из растительных источников усваивается хуже, чем из животных. Сравнивать такие продукты не совсем корректно. (Скачать) В любом случае, если есть проблема нехватки гемоглобина, это необходимо обсудить с врачом, и, если врач дает какие-либо рекомендации, конечно, их стоит соблюдать. Больше рецептов можно найти в приложении Mary's Recipes. Читать: 🔸European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition - самое масштабное исследование по изучению связи рака с рационом человека. 🔸ВОЗ 🔸Австралийский онкологический консил Для тех, кто хочет больше теоретической и, самое главное, практической информации и четких конкретных рекомендаций по построению сбалансированного детского рациона - приглашаем на наш курс по детскому питанию и пищевому поведению. Переходите по ссылке и обязательно изучайте программу и отзывы. После этого курса вы больше не будете переживать о питании вашего ребенка - мало ли он ест, много, однообразно ли, насколько полезна для него та или иная еда. Но что самое главное - курс помогает не просто накормить вашего ребенка "полезной едой" сейчас, но выстроить здоровые отношения с едой на всю жизнь. #мясо #красное мясо #наука #детскоепитание #мариякардакова #рак #здоровыепривычки #здоровье #мариякардакова #питаниеирак #рискзаболетьраком #рискразвитиярака #питание #здоровоеотношение #здоровоепитание #зож #доказательнаямедицина #баланс

  • КОРОНАВИРУС И ПИТАНИЕ –ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ОТ БРИТАНСКОЙ ДИЕТОЛОГИЧЕСКОЙ АССОЦИАЦИИ

    В Великобритании население находится на карантине уже несколько недель. Людям рекомендуют переключиться на удаленную работу, дети перестают ходить в школу. На похожий режим переходит и население в странах СНГ. Однако количество некачественной информации о мерах борьбы с вирусом в интернете растет - настоящее поле разгуляться самопровозглашенным специалистам и народным целителям. Защищаться от вируса и даже лечиться от него предлагается всевозможными схемами пищевых добавок, диетами, соками, детокс-программами и медицинскими препаратами с недоказанной эффективностью. Распространение подобной информации - это дезинформация, которая может быть опасна, она снижает бдительность населения и приводит к дополнительной панике. "Кишечник отвечает за 70-80% работы вашей иммунной системы" - именно к этому факту будут аппелировать онлайн целители. За этим последует совершенно любой совет по питанию, который будет призывать вас изменить свой текущий рацион. Несмотря на то, что работа иммунной системы действительно во многом зависит от образа жизни, в том числе питания, сок из сельдерея, пищевые добавки или какие бы то ни было схемы питания - не являются гарантом того, что улучшат работу кишечника и каким-либо образом положительно повлияют на состояние иммунной системы . А могут и, наоборот, привести к ухудшению нормальной работы организма, что уже намного более опасно. Британская Диетологическая Ассоциация (BDA) дала комментарии по вопросам связи питания и вспышки COVID-19 / коронавируса. В первую очередь ассоциация призывает следовать последним официальным рекомендациям страны проживания. Для стран СНГ это может быть ВОЗ . Для России - Министерство Здравоохранения РФ . ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Могу ли я укрепить свою иммунную систему с помощью питания? Говоря простым языком, вы не можете «укрепить» свою иммунную систему с помощью какого бы то ни было питания, никакие специальные продукты или добавки не будут препятствовать заражению COVID-19/ Coronavirus. Соблюдение рекомендаций по гигиене остается лучшим средством защиты от инфекции. На сегодняшний день Европейский Орган по Безопасности Пищевых Продуктов (EFSA) не подтвердил специфических свойств конкретных продуктов питания или их компонентов для защиты от COVID-19 инфекции. Больше информации здесь . Существует много питательных веществ, которые участвуют в нормальном функционировании иммунной системы, и поэтому мы рекомендуем поддерживаться сбалансированного питания для поддержания ее нормальной работы. В том числе среди них такие элементы как медь, фолиевая кислота, железо, селен, цинк и витамины A, B6, B12, С и Д. Именно поэтому BDA не рекомендует употреблять какую-то особенную еду вместо обычного рациона. BDA  советуе т употреблять разнообразные продукты для поддержания сбалансированного рациона ( перевод на русский язык ). Стоит ли применять Витамин С? (комментарий врача NHS можно прочитать здесь ) Сам по себе витамин С не обладает лечебным или противовирусным эффектом, слишком мало научных подтверждений тому, чтобы рекомендовать его потребление в период эпидемии. Рекомендованная дневная дозировка этого витамина составляет около 40-80мг - ее легко восполнить с помощью достаточного включения в рацион таких продуктов как брокколи, сладкий перец, цитрусовые, картофель, брюссельская капуста, клубника. Дозы более 1000мг в день могут привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом, диарее и болям. Это не значит, что ученые не исследуют вопрос влияния Витамина С на течение заболевания, вызванного вирусом COVID-19. Больница Чжуннань в Ухани начала исследование 140 пациентов, чтобы проверить, могут ли высокие дозы витамина С облегчить симптомы. Данные будут опубликованы в сентябре 2020. Нужны ли мне добавки Витамина Д? Солнечный свет, а не рацион, является наилучшим источником для поддержания достаточного уровня Витамина Д в вашем организме. Поэтому даже здоровый, хорошо сбалансированный рацион, который содержит все другие необходимые вам витамины и питательные вещества, вряд ли обеспечит вас достаточным количеством Витамина Д. Естественным образом Витамин Д синтезируется, когда вы находитесь на улице и свет попадает на открытые участки вашей кожи. Витамин Д, кальций и фосфор - ключевые элементы в поддержании здоровья костей, мышц и зубов. Витамин Д также важен для поддержания мышечной массы, предотвращает такие состояния как рахит и остеомаляция, а также снижает риск внезапных падений. В течение осени и зимы взрослым и детям старше одного года рекомендуется прием Витамина Д в качестве пищевой добавки, содержащей 10мкг (400МЕ) Витамина Д. Комментарий Марии: актуальные рекомендации по приему профилактической дозировки Витамина Д для России и формулу расчета индивидуальной дозировки можно найти здесь . Однако, из-за текущих мер предпринятых для предотвращения распространения инфекции, многие из нас будут выходить на улицу реже или находиться в полной самоизоляции. Чтобы обеспечить достаточный уровень Витамина Д в организме, всем взрослым и детям старше одного года следует рассмотреть возможность приема ежедневной добавки, содержащей 10мкг (400МЕ) Витамина Д. Для России рекомендованные дозировки варьируются от 400МЕ до 1500МЕ для детей и от 600МЕ до 2000МЕ для взрослых - в зависимости от региона проживания и рекомендующей организации. Вы также можете есть больше продуктов, богатых Витамином Д: Жирная рыба, такая как лосось, сардины, форель, сельдь, копченая рыба и угорь содержат достаточное количество Витамина Д. Масло печени трески содержит много Витамина Д, но его не стоит принимать, если вы беременны (из-за высокого содержания витамина А) . Яичный желток, мясо, субпродукты и молоко также содержат небольшое количество Витамина Д. Маргарин, некоторые хлопья для завтрака, детская смесь и некоторые йогурты могут быть обогащены Витамином Д. Узнайте больше на сайте BDA. На русском языке больше можно прочитать здесь . Какой совет по питанию вы бы дали человеку, который, возможно, заразился COVID-19 и в результате находится дома на карантине (самоизолируется)? Если вы чувствуете, что не можете справиться со своими симптомами дома, ваше состояние ухудшается, или у вас были симптомы заболевания в течение более семи дней, позвоните NHS по номеру 111. Для России актуальные рекомендации можно найти на сайте Министерства Здравоохранения РФ. В Украине запущен сервис мгновенного информирования населения на платформе Facebook. ПИТАНИЕ В КАРАНТИН Если вы находитесь в изоляции, и особенно, если у вас есть симптомы болезни, важно поддерживать свой сбалансированный рацион и употреблять достаточное количество жидкости. Убедитесь, что вы едите и пьете регулярно, даже если у вас снижен аппетит. Больше информации о здоровом питании можно найти здесь (на русском языке здесь ) . О необходимом количестве жидкости здесь . Если у вас есть особенности питания, важно, чтобы вы продолжали следовать диетическим рекомендациям, выданным вашим диетологом или другим медицинским работником. Обратитесь к друзьям или членам семьи с просьбой помочь вам купить и доставить отдельные продукты, чтобы вы могли продолжать придерживаться рекомендованного питания. Если у вас есть серьезные опасения, обратитесь к своему диетологу или другому медицинскому специалисту, позвонив ему по телефону. Должен ли я быть обеспокоен безопасностью пищевых продуктов и передачей COVID-19? В настоящее время нет доказательств того, что вирус COVID-19 передается при обработке или приготовлении пищи. Пожалуйста, продолжайте следовать общим рекомендациям по безопасности пищевых продуктов: тщательно мыть руки, протирать поверхности и отделять сырое мясо/рыбу от других продуктов при приготовлении пищи. Какие подходящие альтернативы существуют для людей, придерживающихся специфических диет (совмещенное питание - энтеральное/цельное),  или для людей с пищевой аллергией, если есть сложность в получении необходимых продуктов и смесей? В настоящее время мы не можем рекомендовать альтернативные продукты для тех, кто находится на совмещенном питании, и для тех, кто страдает пищевой аллергией, поскольку существует ограниченная информация о доступности этих продуктов во всей Великобритании. Пожалуйста, продолжайте проверять этикетки на продуктах на содержании аллергенов при поиске альтернатив, и, при необходимости, ежедневно придерживайтесь рекомендаций по обогащению вашего рациона соответствующими витаминными и минеральными добавками. Подробнее о совмещенном питании (Blended Diets) можно почитать на сайте BDA. Что мне делать, если я беспокоюсь о COVID-19? Как насчет моего психического здоровья? Понятно, что многие люди будут беспокоиться и волнуются из-за вспышки COVID-19 и ее влияния на их жизнь. Это стрессовое время, и важно следить за своим эмоциональным и физическим здоровьем. У наших коллег из MIND есть много полезных ресурсов, в том числе для планирования самоизоляции, заботы о психическом благополучии и получения дополнительной поддержки. На русском языке памятку для поддержания стабильного психо-социального состояния жителей в условиях вынужденного карантина опубликовали на сайте taiga.info. «Еда и настроение» - подробнее прочитать на сайте BDA. БЕРЕМЕННОСТЬ И ДЕТИ Стоит ли мне продолжать кормить грудью моего ребенка? Королевский Колледж Педиатрии и Детского Здоровья и Королевский Колледж Акушеров и Гинекологов выпустили широкий спектр рекомендаций, касающихся грудного вскармливания в контексте рисков COVID-19/ коронавируса и беременности. В рамках этого они дают следующие рекомендации: На данный момент нет доказательств того, что вирус может передаваться через грудное молоко, поэтому считается, что общепризнанные преимущества грудного вскармливания перевешивают любые потенциальные риски передачи коронавируса через грудное молоко. Основным риском грудного вскармливания является тесный контакт между вами и вашим ребенком, поскольку вы можете передавать инфекцию воздушно-капельным путем, что приводит к заражению ребенка после рождения. Дискуссия о рисках и преимуществах грудного вскармливания должна быть инициирована в вашей семье, а также с вашим врачом/ вашей командой по беременности и родам. Если вы решите кормить своего ребенка грудью, рекомендуются следующие меры предосторожности: Мойте руки перед тем, как прикасаться к ребенку, молокоотсосу или бутылочкам. Старайтесь не кашлять и не чихать, находясь рядом с вашим ребенком, а также во время кормления, когда он находится на груди. Подумайте о том, чтобы носить защитную маску во время кормления грудью, если это возможно. Следуйте рекомендациям по очистке молокоотсоса после каждого использования. Если вы решите кормить своего ребенка молочной смесью или сцеженным молоком, рекомендуется соблюдать строгие правила стерилизации. Если вы сцеживаете грудное молоко в больнице, следует использовать специальный молокоотсос, который должен обрабатываться в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами. Это руководство может меняться по мере поступления информации и накопления знаний в отношения COVID-19. Я беспокоюсь, не будет ли перебоев с поставками детской смеси, молока и других продуктов, что мне делать? Изображения пустых полок и истерии покупателей, борющихся за продукты питания в супермаркетах, стали причиной паники и компульсивных скупок в магазинах Великобритании. Правительство Великобритании сообщило, что люди должны заранее планировать, что необходимо приобрести для самоизоляции в конкретные сроки. Старайтесь критически относиться к публикациям в медиа, и не позволяйте дезинформировать себя статьями, предлагающими накопление продуктов питания. Британская ассоциация специалистов по питанию (BSNA), представляющая производителей, заявила, что все компании по производству детских смесей постоянно следят за спросом и предложением в Великобритании. Помните, что большинство детских смесей также производится на территории вашей страны и не требует международных поставок. Если вы обеспокоены или нуждаетесь в конкретной информации, вы можете связаться с компаниями производителями молочных смесей через их службы поддержки. В крайнем случае нехватки, пожалуйста, следите за рекомендациями производителей по использованию соответствующих альтернатив. Некоторые компании по производству детских смесей предоставляют дисконты по доставке тем, у кого затруднен доступ к получению детской смеси. Уточняйте для вашей страны проживания. Крайне важно, чтобы инструкции изготовителя по приготовлению детской смеси выполнялись в обычном режиме , если только врач не порекомендовал иное. Манипуляции с количеством разведенного порошка для приготовления смеси в попытке оптимизировать и "растянуть" запасы не рекомендуются, так как это приведет к сокращению поступления питательных веществ в организм ребенка. Если ребенок на данный момент находится на смешанном питании, подумайте о замене искусственного питания на грудное вскармливание. Если грудное вскармливание было прекращено, его еще можно восстановить (обратитесь за помощью в Национальную службу помощи по грудному вскармливанию). В России актуально может быть обратиться в поддержку АКЕВ . Должен ли я рассмотреть вопрос о раннем дополнительном вскармливании в случае нехватки детского питания? Нам сообщили, что родителям младенцев, возможно, стоит рассмотреть вариант раннего введения прикорма в свете вспышки COVID-19 и потенциальной нехватки детского питания. Мы хотели бы повторить, что большинству детей следует предлагать прикорм примерно с шести месяцев, только когда они готовы к этому физиологически (подробнее об этом на русском языке есть информация здесь ). Некоторым детям прикорм можно начать вводить в более раннем возрасте, но не ранее семнадцати недель - в момент, когда физически ребенок будет готов к введению прикорма. Родители и опекуны должны проконсультироваться с врачом-педиатром или другим медицинским работником прежде, чем принимать решение о более раннем введении прикорма. ДЕФИЦИТ ПИТАНИЯ (НЕДОЕДАНИЕ) Почему недоедание важно учитывать для ситуации с COVID-19? Многие люди, которые попадают в группу риска, и которым рекомендовано следовать мерам социального дистанцирования, также входят в группу повышенного риска недоедания. Недоедание - это серьезное состояние, которое может повысить восприимчивость человека к инфекции и привести к задержке наступления выздоровления. Люди с инфекцией также подвержены повышенному риску недоедания и, следовательно, выздоровление таких людей может затянуться. Недоедание также чаще встречается у пожилых людей, в особенности тех, кто находится в социальной изоляции. Такая ситуация может повлиять на доступ человека к широкому спектру продуктов питания, необходимых для поддержания здоровья и благополучия, а также может повлиять на его желание есть. Недоедание может увеличить риск состояния слабости. Этот риск также более распространен в пожилом возрасте. Слабость, как следствие, ведет к ослаблению мышц, делает людей более восприимчивыми к инфекциям и внезапным падениям. Непреднамеренная потеря веса из-за болезней и инфекций не рекомендуется , независимо от первоначальной массы тела. Здоровое питание в пожилом возрасте может отличаться от общих принципов здорового питания. Это связано с тем, что эта группа населения более подвержена риску дефицита важных элементов пищи, доступ к которым необходимо обеспечить заранее. Как я узнаю, что я или человек, за которым я ухаживаю, подвержены риску недоедания? Отдельные лица (или члены их семей или друзья) могут самостоятельно определить, нужна ли им помощь c питанием или дополнительное питание, используя чек-лист . Медицинским и социальным работникам рекомендуется проводить скрининг в группах риска, используя универсальный инструмент скрининга на недостаточность питания MUST . Если вы не можете взвесить кого-либо из-за мер самоизоляции, тогда можно использовать двухэтапный контрольный чек-лист по питанию , который используют службы поддержки пациентов различных групп риска. Сотрудникам домов престарелых рекомендуется продолжать скрининг MUST своих жителей на предмет недостаточного питания. Какой вы можете дать совет тем, кто находится в группе риска по недоеданию? Для получения информации и рекомендаций по профилактике и лечению недоедания, включая плотное питание, перейдите по этой ссылке . В целом важно делать акцент на принципах -  присутствие разных пищевых групп, "чаще и понемногу", доставка продуктов питания и, по возможности, готовой еды, Подключать в рацион калорийную пищу - молочную продукцию высокой жирности, орехи, рис, пироги, мясные блюда вроде плова. Важно, чтобы пожилым людям по-прежнему рекомендовалось сохранять активность. Продумайте различные варианты того, как ваши пожилые родственники могут ее сохранять, находясь дома. Домашние тренажеры, адаптированные для пожилых людей, могут быть хорошим вариантом . В сочетании с рационом, содержащим достаточное количество белка, физическая активность будет давать необходимую защиту мышцам пожилых людей, в том числе дыхательных. Витамин D также может помочь защитить мышцы. Прием добавок витамина D каждый день (которые можно купить в любой аптеке или супермаркете) также рекомендуется для зимних месяцев, людям, которые находятся дома, и тем, кто не получает достаточно дневного света. Адекватное обеспечение питьевой водой (гидратация) имеет важное значение для хорошего самочувствия, кроме того при наличии инфекции потребность в жидкости увеличивается. Рекомендуется употребление жидкости по 6-8 кружек или больших стаканов в день для взрослых. Однако, если у вас высокая температура, потребность в жидкости может еще возрасти. В какой поддержке может нуждаться человек с риском недоедания? Попробуйте оценить ситуацию: Если ли у него доступ к супермаркетам и продовольственным магазинам, чтобы купить еду и напитки? Достаточно ли у него дома еды и питья, чтобы удовлетворить свои потребности в питании? Есть ли у него доступ к продуктам или ингредиентам, которые он может использовать для увеличения содержания питательных веществ в рационе при приготовлении еды, если он находится в группе риска по недоеданию? Есть ли в ближайшем магазине выбор базовых продуктов, не портящихся быстро, а также предварительно приготовленных и/или замороженных блюд? Есть ли у него доступ к социальным службам и дополнительной поддержке (возможно, благотворительным организациям)? Могут ли они получить доступ к услугам доставки еды на дом? Могут ли они поддерживать связь по телефону и использовать онлайн ресурсы, чтобы уменьшить побочные эффекты социальной изоляции для эмоционального состояния? ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ Сбалансированный рацион - важен; Нет научных доказательств того, что отдельные продукты питания обладают целительным эффектом; Не самое лучшее время для диет и экстремальных экспериментов с питанием; Критическое отношение к информацией о питании; Поддержка своего эмоционального состояния; Забота о пожилых родственниках и соседях; Планирование меню и списка покупок поможет предотвратить ощущение паники и состояния “нечего будет есть”; Сокращенный вариант этой статьи доступен в виде видео Я заранее прошу прощения за то, что многие ссылки предоставлены на англоязычные ресурсы. Я постаралась максимально сохранить оригинальное содержание текста, дополнив его ссылками на некоторые русскоязычные ресурсы. Если вы являетесь сотрудником системы здравоохранения, и у вас есть доступ к актуальной информации по питанию, доступу к продуктам и другой важной информации в связи с обстановкой, пожалуйста, напишите мне на mariakardakova.info@gmail.com , и я опубликую ее у себя в блоге , а также обновлю информацию в текущей статье. #коронавирус #рекомендации #общественноездравоохранение #здоровье #питание

  • 5 ЧАСТЫХ ЗАБЛУЖДЕНИЙ О ТОМ, КАК НЕЛЬЗЯ ЕСТЬ

    А как МОЖНО есть? Я сторонник того, чтобы вы при вашем режиме питания чувствовали себя отлично. Если у вас нет проблем с пищеварением, настроение и эмоциональное состояние - супер, а рацион полноценный и разнообразный, то вашей системе питания можно уверенно поставить пятерку. Вот 5 САМЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБЛУЖДЕНИЙ , которые мы обсудили на прямом эфире в Инстаграм - аккаунте: - Нельзя смешивать белки и углеводы - Нельзя есть после 6 вечера (или нужно есть обязательно) - Нужно исключить все молочные продукты - Исключить глютен = здоровое питание - БАДы нужны всем Разберемся с ними по порядку. "НЕ СМЕШИВАЙТЕ УГЛЕВОДЫ ВМЕСТЕ С БЕЛКАМИ": На самом деле почти каждый продукт состоит из белков, жиров и углеводов. Механически эти компоненты можно разделить только в лабораторных условиях. В процессе переваривания выделяется огромное количество разнообразных ферментов, которые действуют абсолютно независимо и не мешают друг другу, как представляют себе многие. Также качество усвоения может определяться составом микрофлоры кишечника, а не только работой поджелудочной железы. Нам важно иметь разнообразный рацион, ведь многие компоненты пищи поддерживают усвоение других компонентов. Поэтому когда мы решаем постоянно есть курицу отдельно от гречки, работу организму мы никак не облегчаем, а скорее наоборот. "НЕЛЬЗЯ ЕСТЬ ПОСЛЕ 6 ВЕЧЕРА": 1. Не стоит придерживаться этого правила, если вы воспринимаете совет "не есть после 6" как диету. А также если вы поздно ложитесь спать, например, позже 12 ночи. 2. Если интересно - попробуйте! Понаблюдайте. 3. Вспомните правило: хорошо себя чувствую, отлично работает пищеварение и улучшается настроение - значит, такой режим по вам. Убедитесь также, что такой режим не провоцирует у вас переедание. Для того, чтобы принцип "не есть после 6" закрепился на постоянной основе, стоит убедиться, что у вас есть  полноценный завтрак, обед и прием пищи до 6 часов. В идеале, вам стоит ложиться спать не позже 10 вечера. "НЕ ЕШЬТЕ МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ": 1. При аллергии на казеин молочные продукты действительно придется исключить полностью. Подробнее о молочных альтернативах мы писали здесь . 2. Пробовать вернуть, используя лестницу введения молочных продуктов под контролем врача при отсутствии IgE реакции. 2. При чувствительности к лактозе стоит быть аккуратнее с цельным молоком. Подробнее мы говорили об этом в статье "Аллергия и пищевая чувствительность" . 3. При чувствительности к лактозе можно смело подключать к рациону кефир, ряженку, йогурты, творог (в который не добавлены сливки и цельное молоко) - все, что прошло процесс ферментации, то есть, процесс переработки сахаров, содержащихся в продукте, молочнокислыми бактериями. Употребление этих продуктов может улучшить усвоение молочного сахара (EFSA) . 4. Всем здоровым людям  - 2-3 небольших порции молочных продуктов в день. Подробнее можно узнать в статье про молочные продукты . "ЧТОБЫ НЕ БОЛЕТЬ – ИСКЛЮЧИТЕ ГЛЮТЕН": 1. О диагностике целиакии и ее отличии от аллергии, в случае которых белок глютен придется исключить из рациона полностью, можно посмотреть в видео врача лабораторной диагностики Ирины Курстак. 2. При чувствительности глютен, скорее всего, получится употреблять в небольших количествах . Главное - это найти тот объем, с усвоением которого ваш организм успешно справляется. Делаем акцент на том, что в таком случае не стоит рассчитывать на методы диагностики, так как их попросту не существует, ведь чувствительность может быть связана с различными системами организма, и выявляется методом ведения дневника питания "продукт- реакция". 3. Всем здоровым людям можно употреблять продукты, содержащие белок глютен. Нет доказательств, что исключение улучшит когнитивные функции или иммунитет. "БАДы НУЖНЫ ВСЕМ!" 1. Витаминно-минеральные комплексы не нужны всем! Витамины (например, С) в виде добавок тоже не подходят для борьбы, например, с простудой и другими заболеваниями. Их употребление может быть опасно, особенно в случае прохождения серьезного лечения, когда есть риск кросс-взаимодействия. В этом случае результатом может быть снижение эффективности терапии. Один из последних обзоров такого исследования можно найти здесь . 2. ВОЗ и British Dietetic Association рекомендует получать необходимые организму элементы вместе с рационом. 3. Тем не менее, пищевые добавки могут понадобиться, если был выявлен дефицит микроэлемента . Направление на анализы стоит получить от лечащего врача. Скорее всего, вас направят на дополнительную диагностику при выявлении первичных клинических симптомов дефицита или при полном отсутствии элемента в вашем рационе (например, витамина B12 у людей, придерживающихся веганского рациона). Добавки необходимы при невозможности компенсировать дефицит с помощью питания. 4. Витамин Д показан всем в зависимости от региона проживания ( подробнее ), витамин В12 - веганам ( подробнее ), фолиевая кислота - беременным перед зачатием и в 1 триместре ( подробнее ), Омега-3, если вы едите мало рыбы и других источников ( подробнее ), а также йод, кальций, железо, цинк, белковые и другие добавки могут потребоваться в зависимости от вашего рациона и возрастных особенностей. Помните, что все мы разные, и усвояемость различных элементов зависит не только от того, сколько вы их едите, но и от состояния вашей микрофлоры кишечника. Подробнее мы говорили об этом тут . Еще больше МИФОВ О ПИТАНИИ мы публиковали здесь . Всем здоровья! #мифыопитании #10мифовопитании #разрушитьмифыопитании #осознанноепитание #осознанность #умныйподход

  • КЕТОДИЕТА - ХУДШИЙ ТРЕНД 2020

    Кетогенная диета (кетодиета, КД) - это диета с очень низким содержанием углеводов: около 30г углеводов в день и ниже, при стандартной норме - 200-300г. КЕТОДИЕТА И ЗДОРОВЬЕ Кетодиета представляет собой терапевтический тип питания, который, как было показано, улучшает контроль над приступами лекарственно-устойчивой эпилепсии у детей [ Cochrane, 2018 ]. Умеренно ограниченная КД и диета Аткинса является многообещающей комплиментарной терапией при эпилепсии у взрослых, не отвечающих на лекарственную терапию [ Ye, et.al., 2015 ]. Эффективность КД также активно исследуется в направлении управления состояниями инсулинозависимого диабета (1 и 2 типа), на сайте diabetes.co.uk есть уже несколько советов, связанных с КД. Однако помните, что прежде, чем начать эксперименты, важно посоветоваться с врачом и убедиться, что в вашем рационе достаточно овощей и фруктов. Важно понимать, что у кетодиеты довольно много противопоказаний для различных состояний ЖКТ, особенно у детей. Безопасность кетопитания для сердечно-сосудистой системы спорна и, предположительно, будет зависеть от выбираемых источников жирных кислот (животные, растительные, пропорции насыщенных и ненасыщенных). Нужно больше исследований также и в отношении метаболизма белков при долгосрочной КД и влиянии КД на функции почек и печени. Сбалансированное питание - это получение 50% энергии в день из углеводов. При этом важен не только общий процент  углеводов, но и их качество. Большинство типов кетодиет начинаются с 5-10% углеводов от потребления энергии. Это очень мало. Напоминаем, что длительное низкое потребление углеводов (<40% калорий рациона) может быть связано с повышенным риском смертности [ Seidelmann et al, 2018 ] КЕТОПИТАНИЕ И ПОХУДЕНИЕ Последний систематический обзор [ Rhonda et.al 2018 ] показал, что кетодиета может помочь человеку сбросить примерно на 2 кг больше, чем диеты с низким содержанием жиров за первый год применения. Но наиболее качественные включенные в обзор исследования не показали статистически значимой разницы. Потеря веса достигала пика примерно через 5 месяцев, затем вес постепенно восстанавливается. Изменение веса варьировалось от 30 кг до 10 кг на любой из двух типов диет - КД и традиционной. Есть также исследования о том, что диеты со сниженным содержанием углеводов (лишь до 40-45%!) могут быть наиболее эффективны в потере веса и успешны в управлении состоянием диабета 2 типа [ Meng, et al, 2017 ], их легче поддерживать долгосрочно. Это может быть достигнуто сокращением простых сахаров в рационе и сохранением доли зерновых и овощей/фруктов. Иллюзий о том, что эта статья разубедит адептов кетопитания, у нас нет. Популярность диеты, также как и диеты Дюкана в свое время, достигнута благодаря инфлюенсерам - деятелям из силиконовой долины, «биохакерам», пищевым производителям (растет спрос, следовательно, растет предложение), отдельным врачам интегративной медицины, пишущим свои книги. К сожалению, один врач может наблюдать лишь десятки пациентов, тогда как исследования включают в себя труды нескольких сотен врачей, правда, не настолько известных и распиаренных. Книги имеют большой резонанс в обществе - с этим поспорить сложно. А реальные рекомендации по здоровому питанию разных стран не так будоражат сознание любителей проводить над собой эксперименты. На кетодиете можно почувствовать себя лучше - ведь вы пробуете новые рецепты, прислушиваетесь к себе, экспериментируете с продуктами. Например, начинаете есть орехи, семечки, рыбу, про которые забываете в обычной жизни. А ведь это тоже часть сбалансированного рациона. Отсюда и улучшения. Однако это не значит, что строгое соблюдение такого питания пойдет вам на пользу в долгосрочной перспективе. ПОЭКСПЕРИМЕНТИРОВАТЬ С КЕТОДИЕТОЙ? Лично я - ЗА эксперименты с питанием, НО не экстремальные. А также ПРИ УСЛОВИИ, что вы: 1. Не исключаете овощи и фрукты из рациона. В среднем люди едят 19г клетчатки в день, а надо 30г (этого сложно добиться адепту КД). Клетчатка крайне важна - как профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, это РЕАЛЬНАЯ превентивная медицина, доказанная наукой. 2. Не экспериментируете на детях. Детям нужна глюкоза, как минимум из зерновых продуктов, а также клетчатка, нужны фрукты и овощи. Это невозможно заменить тонной БАДов. 3. Оцениваете адекватно свое психоэмоциональное состояние и не начинаете винить себя, когда придерживаться такого строгого типа питания не получается, нарушения диеты не ведут к приступам самоуничижения и проч. 4. Аналитически подходите к своему состоянию : учитываете и раздражительность, и головные боли, и перепады настроения. Плохое самочувствие - не норма, и само собой "привыкания" к неправильной диете не наступит. 5. Уверены, что вы не надоедаете близким и родственникам с “новой открытой диетой” . Подобных трендов будет еще миллион и вписаться в кетомарафон - это скорее ваше личное увлечение. У Дюкана тоже было много последователей и пиар-кампаний, пока у людей не начали отказывать почки. Всегда будет определенный процент людей, которым подходит та или иная диета. Еще меньший процент людей способны придерживаться ее долгосрочно. Если через несколько недель на КГ вы делаете вывод, что вам “подошло”,  не стоит сообщать об этом всем подругам и знакомым. Все разные. И помните, что наука не скрывает от вас то, что реально работает и не отказывается от “новомодного”. Наоборот, мы исследуем все возможные варианты, чтобы  решить проблемы человечества, в том числе замедлить старение. Но ни одно качественное исследование пока не подтверждает, что это можно сделать, например, с помощью большого количества БАДов и высокожировой диеты. А пока, как и в прошлом году , в 2020 году кетодиета считается наименее эффективной диетой в отношении потери веса и поддержания здоровья по мнению экспертов - ученых, диетологов и врачей. #кетодиета #диета #тренды #похудение

  • КОКТЕЙЛИ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ И ЗАМЕНИТЕЛИ ЕДЫ

    Иногда обычной еде приходится конкурировать не только с фастфудом, но и с пищевыми заменителями и трендовыми добавками. НЕСКОЛЬКО ФАКТОВ к размышлению: Несмотря на то, что БАДов и добавок «для похудения» население начинает покупать все больше, согласно последнему национальному обзору питания населения (NDNS, 2019) - дефицит элементов и проблемы с весом испытывают все больше людей. Все больше молодых людей, наиболее подверженных трендам, получают проблемы со здоровьем - как результат несбалансированного питания . У 27% девочек-подростков - дефицит йода, у 22% - кальция. 92% детей не едят достаточно овощей и фруктов (5 порций в день). Люди идут за трендом и за обещаниями, не уделяя внимания своему ежедневному питанию. А ведь элементы именно из еды, а не из добавок, необходимы нам как защита от ряда самых распространенных заболеваний (подробнее об иммунитете ). Больше 50% людей считают, что продукты с надписью «без глютена», «без сахара», «без лактозы» действительно принесут больше пользы их здоровью, хотя большинство из них имеют меньшую пищевую ценность! Многие «health-коучи» и «детокс-эксперты» продают людям программы для похудения, порошки для замены приемов пищи, абсолютно не неся ответственность за их здоровье. Печально и то, что нет регуляции этих «званий» обещающих стройное тело. На сегодняшний день есть исследования которые показывают эффективность специальных заменителей некоторых приемов пищи при лечении состояний тесно связанных с ожирением и показавших эффективность в долгосрочной потере веса. Однако, люди, которые в течение этих клинических исследований придерживались нового питания были в буквальном смысле окружены заботой различных профильных специалистов - врачами, психологами и диетологами специализирующихся на коррекции веса; а состав заменителей еды, которые подключили к их рациону не имеет ничего общего с тем, что продают нам звезды через социальные сети. "Проблема в том, что популяризация альтернативных способов решать проблемы со здоровьем идет из медиа", - говорит представитель Британской диетологической ассоциации Азмина Говинджи. - "Это не этично - компании платят селебрити за предоставление заведомо ложной информации ". Самое грустное - люди остаются один на один с негативными последствиями для своего здоровья , нервной системы и кошелька. Сейчас рассматривается законопроект EFSA о создании Health Claims, которые помогут регуляции рекламных компаний БАДов и продуктов для похудения, не доказавших свою эффективность, а теперь уже и безопасность для населения. В Европе точка кипения почти настала: в Ирландии недавно вышел закон о том, что призыв и реклама альтернативного лечения онкологических заболеваний и получение финансовой выгоды с «лечения» пациентов - отныне уголовно наказуема (более подробно в статье Питание и рак ). В России, к сожалению, тенденция к поддержке индустрии БАД, вместо элементарной публикации рекомендаций по здоровому питанию для населения и клинических руководств для сотрудников здравоохранения. Недавно Facebook и Instagram начали банить рекламу средств для похудения направленную на тех, кому еще нет 18 лет. Популяризация знаменитостями диет, реклама новомодных средств для похудения - это не здорово. Многие заменители приемов пищи ведут не только к проблемам в эмоциональном восприятии еды, но и к физическим. Нередко они содержат компоненты, которые не были указаны на упаковке. Нужно понимать, что важно не просто получать все необходимые элементы, но и в целом поддерживать систему пищеварения в здоровом состоянии - для этого нельзя пренебрегать такими процессами пережевывания пищи, нашей реакцией на запах, вкус и ее текстуру продуктов. Все больше исследований показывает пользу различных типов пищевых волокон для здорового баланса кишечных бактерий. При чем этот здоровый баланс удивительным образом организм способен поддерживать когда мы включаем в рацион именно цельные продукты, а вот когда пытаемся заменить их порошками и коктейлями - может произойти обратный эффект. Еще одна статья по теме - " ДЕТОКСЫ, КУРОРТЫ, ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА И ПОХУДЕНИЕ". А в этом видео я даю интервью на тему " Детоксы, аллергии и индивидуальное питание" #хочупохудетьинемогу #микрофлора #мариякардакова #похудение #детокс #питание #здоровоеотношение #здоровоепитание #зож

bottom of page