16 янв. 2019 г.4 мин. чтения

ПИТАНИЕ И РАК — РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПИТАНИЮ ФОНДА MACMILLAN

Обновлено: 30 июл.

ЧТО МЫ ЗНАЕМ

Есть много типов онкологических заболеваний. Однако с нашим образом жизни связаны лишь немногие типы рака: груди, гортани, колоректальный, печени, желудка, крови, шейки матки, легких, простаты, кожи. А с питанием (питание — один из факторов образа жизни человека) связаны лишь несколько из них.

СНИЖАЕТ РИСК РАЗВИТИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

Снижение потребления/не более одной порции алкоголя в день [рак груди, гортани, печени].
Здоровый вес [рак груди, простаты, крови, печени, мочевого пузыря, поджелудочной железы, матки, щитовидной железы, мозга] (ВОЗ, 2016).
Употребление большого количества овощей и фруктов [рак гортани, прямой кишки].
Высокое потребление клетчатки — фрукты, овощи, зерновые и бобовые [рак кишечника, груди].
Снижение потребления красного и обработанного мяса [рак груди, прямой кишки] (European Journal Cancer Prevention).
Средиземноморский тип питания [общий показатель заболеваемости раком, в особенности прямой кишки] (AICR, JNutrients, 2017).
Сбалансированное питание EatWell Guide (доступен в переводе как Путеводитель по здоровому рациону).

НОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (необходимо изучать дальше):

Энергетические напитки и сладкая газировка повышают риск рака прямой кишки (m-a, EJCP, 2012), эндометрия у женщин в период постменопаузы (ClinEpid, 2013).
Также повышают соль и обработанные продукты с высоким содержанием соли [рак желудка] (m-a, ClinicalNutr, 2012).
Обработанные продукты на 10% повышают риск развития рака груди и общего риска развития рака (cohort, BMJ, 2018).
2 порции жареного красного мясо в неделю на 40% повышают риск рака простаты (m-a, EPIC, 2012, Stern et al).
Рацион без красного мяса значительно снижает риск развития рака кишечника (Clinical Epidemiology, 2018).
Высокожировая диета может повысить риск развития рака простаты (animal, NatGen, 2018).
Напиток из брокколи ускорил выведение из организма канцерогенных соединений, попадающих в организм из загрязненного воздуха (Китай, CPR, 2014).
Антиоксиданты, каротеноиды, флавоны, витамины, минералы и клетчатка, содержащиеся в зерновых, фруктах и овощах, снижают риск развития рака прямой кишки (BMC, Huang et.al, 2015).
Противоботулинические нитраты E249-250 и нитриты E251-252 потенциально канцерогенны (добавки в мясные полуфабрикаты) (призыв к EFSA, 2018).

НЕ ДОКАЗАНО

Потребление молочных продуктов, сахара, отдельно взятого витамина (С, А, Е и т.д.), пробиотика не связано со снижением/повышением риска развития рака.

Подробнее

НО В ИНТЕРНЕТЕ НАМНОГО БОЛЬШЕ ИНФОРМАЦИИ О СВЯЗИ ПИТАНИЯ И РАКА - ЧЕМУ ВЕРИТЬ?

Это очень захватывающая мысль — иметь возможность контролировать такие сложные и не до конца изученные процессы, как деление раковых клеток. Многие теории "профилактики заболевания" сводятся к единичным и слабым исследованиям.

Если вы живо рисуете в голове картинку, как определенные продукты (масла, соли, сода, витамины, "структурированная" вода) или процессы (голодание) влияют на течение заболеваний в организме или могут их предотвратить, это говорит лишь о креативном типе вашего мышления. Людям с таким типом мышления в науке и медицине очень тяжело, потому что им кажутся логичными совсем неочевидные вещи.

Многие клиники превентивной медицины и альтернативного лечения раковых заболеваний упоминают Нобелевскую премию, которую якобы вручили Yoshinori Ohsumi за лечение опухолей с помощью голодания. Однако ее дали не за это, а за изучение процесса аутофагии, при котором клетка в отсутствие дополнительных источников питания поедает сама себя. Чтобы изучить этот процесс подробнее, лабораторных мышей перестали кормить. Суть не в том, что теперь людям тоже нужно голодать, чтобы излечиться от рака, а в том, что у ученых появилось понимание, как можно запустить этот процесс в конкретных тканях организма и использовать эти знания в разработке лекарства от рака. Больше мифов разбирает National Cancer Institute.

Если Вас интересует процесс аутофагии, подробнее разобраться можно на бесплатном онлайн-курсе, который ведет сам нобелевский лауреат.

В настоящее время единичные "исцеления" не могут служить основанием к рекомендации для такого лечения заболевания. Благодаря достижениям науки появляется все больше возможностей оценить достоверность того или иного подхода, сравнить эффективность на все больших выборках. Любой ученый, публикующий свое исследование в рецензируемом научном журнале, напишет в конце статьи: "Больше исследований необходимо по факторам..."

ВЫВОД: Не экспериментируйте на себе. Доверяйте только проверенным источникам информации.

ЗАЩИТА ПАЦИЕНТОВ ОТ НЕДОСТОВЕРНЫХ ИСТОЧНИКОВ ИНФОРМАЦИИ

Защита больных раком пациентов теперь проявляется не только в повышении качества медобслуживания. В Ирландии вышел закон о том, что реклама альтернативного лечения онкологических заболеваний и получение финансовой выгоды с "лечения" пациентов отныне уголовно наказуема [подробнее в The Times].

Прошение о принятии законопроекта поддержали ирландские организации:

Irish Cancer Society
Irish Nutrition and Dietetic Institute
Irish Association of Nurses in Oncology
Royal College of Physicians in Ireland

Эта петиция стала следствием статистического исследования, по данным которого пациенты, которых дезинформирует информация в медиа и "гуру", использующие альтернативную медицину, имеют шанс до 5 раз выше умереть от заболевания, в том числе из-за полного или частичного отказа от назначенного врачами лечения [National Cancer Institute, 2018].

Это еще раз говорит о том, что информация в интернете от непрофессионалов не самая надежная защита вашего здоровья.

ВИДЕО: О мифах и реальных рекомендациях в онкологии говорим с ХАРЧЕНКО ЕВГЕНИЕЙ, врач-онколог, Санкт-Петербург, официальный посол Европейского общества по трансплантации костного мозга в России.

ПИТАНИЕ ВО ВРЕМЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Никакой образ питания не должен становиться причиной отказа от надлежащего лечения.
Питание — лишь поддержка организма на этапе лечения и восстановления.
Строгие ограничения могут привести к ухудшению ситуации.
Прием любых БАДов и пробиотических препаратов должен быть согласован с врачом, так как может повлиять на эффективность проводимого лечения.